2013年4月6日 星期六

[EMT]20130405創傷-壓碎傷症候群 (trauma compartment syndromes)

1.病患基本資料:
男性,年約50歲
2.主要問題:
登山時滑落山谷,被大石頭壓住小腿
3.預估送醫時間:
30分鐘

現場處理重點:
1.到達現場,需要請求支援,等初評完後移除小腿大石頭
2.初步評估ABC,在四胸二塞一心音時要注意,可能還有落石砸中病患
3.若現場初評沒ALS個案症狀,接上血壓、血氧、血糖、心電圖儀器
4.若四機都沒ALS個案症狀,打上乳酸林格氏液,在大腿綁上三角巾,準備移除大石頭,並監看心電圖機是否有「高血鉀」症狀出現(高聳T波)
5.到車上後進入二度評估,隨時注意血壓與腔室症候群,高血鉀會進入創傷OHCA高低血鉀引起

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               97出勤!意識不詳、呼吸不詳、脈搏不詳

[日記]20130406

換到新單位,第一天晚上聽著風聲與耳語
”那是誰啊?” ”新來的”
苦零零風很大,想家
因更換為夏令時間,清晨0530必須起床
醒著睡覺,自然沒有好臉色

與代理人員交接尚未做完事項,比前一個工作多且雜
環境衛生、廚房檢查、尿液篩檢、年度體檢
代理的想做又不想做,交接完後準備去受訓
換言之,沒交接好對他也不痛不癢

除此之外,還有其他被丟過來的雜事要做
接電話,通知各單位需做事項
再加上大搬家,很多都沒碰過
另外,人際關係也要打好
第二天就被說「學弟很沒有禮節
被拖到凌晨一點才可就寢

這三天,有時候真想逃離一切
但關在裡面,躲也躲不掉,閃也閃不走
硬著頭皮上了!
被罵,被念,跌跌撞撞的走,心被磨得疼痛不堪,滿是傷痕
一種焦慮感,沒有把事情做好得焦慮感。

幸好,清明節可以放假
回到家痛痛快快睡覺+洗個澡(接電話接到沒時間洗澡)

看看PChome雜誌,一系列「少年ㄟ,安啦」文章
從22k談到求職
裡面這句話讓我久久不能自己

國民隊天才小史也是從小聯盟低階1A慢慢升上大聯盟的
是啊,歲數與職級是正比的,我現在也只在低階1A
上面還有高階1A、2A到快接近大聯盟的3A
重點是,「我有沒有心在各個等級學好該學得東西」與
當大聯盟有額缺時,我準備好上去了嗎?
爬得過程真的很痛苦,血、淚、汗都要流,
有時流完後報酬卻不成比例
歡迎來到現實,不像學生時期
咬著牙,看著前期學長都可以做到,鼓勵自己與安慰自己
我,也可以。
到時,前面學長會看我;後面學弟也會看我。

紅襪隊蝴蝶球投手為什麼可以在大聯盟打滾19年?
大家都有的本是不稀奇;大家都沒有時你卻有,你就有「價值」。

忘了自己學什麼;記住自己做過什麼
我很感動,忘了自己學什麼,有時半途出家會比科班還有想法與執行力
我很感動,記住自己做過什麼,在履歷表上多了可以給雇主參考資料

準備要回去上班,心收拾收拾,將要做事項準備準備
要帳篷、要衛材、路線圖規劃等等

EMT-P集訓及考試遙遙無期
一有空時間,除打網誌外(週記一次)多看看教科書,
補充筆記「紮實度」 ,一咬下去會爆漿與爆汁的感覺!!

期望下週也是一個好天氣。

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             喜歡寫字,喜歡線條的感覺